尿路感染症の診断と治療の紹介

尿路感染症は私たちの生活の中で非常に一般的です。主な臨床症状は頻尿と尿意切迫感です。尿路感染症による発熱の症状を示す患者もいます。ただし、尿路感染症であるかどうかを確認するには、いくつかの検査と診断が必要です。尿路感染症を皆様にわかりやすく理解していただくために、この記事では尿路感染症の診断と治療法について紹介します。

診断 1. 病歴収集

（１）臨床症状：尿路感染症の特徴、持続期間および随伴症状

（２）疾患の考えられる原因、併存疾患、過去の薬物治療歴、疾患の発症および転帰に影響を与える可能性のある要因を見つけるための過去の病歴、投薬歴、および関連疾患の履歴。

2. 身体検査

泌尿生殖器の検査、腹部および腎臓領域の身体検査が含まれます。骨盤検査と直腸検査は、他の併発疾患を特定するのに役立ちます。

3. 補助検査

（１）臨床検査には、通常の血液検査、通常の尿検査、尿塗抹標本の細菌顕微鏡検査、中間尿の細菌培養＋薬剤感受性、血液の細菌培養＋薬剤感受性、腎機能検査が含まれる。

（２）画像検査としては、超音波検査、腹部単純X線検査、静脈性腎盂造影検査などがあり、必要に応じてCT検査やMRI検査を選択できる。

尿路感染症の治療

1. 中西医学の併用：中西医学を併用し、症状と根本原因の両方を治療します。西洋医学は症状を素早く治療し、中医学は根本原因を徹底的に治療します。これは尿道炎に最適な薬の組み合わせです。特に再発性の場合には、漢方薬を用いて治療を強化する必要があります。

2. 特異的検査方法：特異的検査方法を用いると、男性の非性器尿道の 42% からトラコーマの医原性微生物を分離できます。通常の検査と細菌培養では、非淋菌性尿道炎の約 90% で病原体が見つからないため、このタイプの感染症は非特異性尿道炎と呼ばれます。さらに、トリコモナスやカンジダも非淋菌性尿道炎の一般的な病原体です。

3. 薬剤感受性試験：尿路感染症の治療方法は薬剤感受性試験にも反映されます。薬剤感受性試験は必ず実施してください。抗生物質を盲目的に使用しないでください。抗生物質を盲目的に使用すると薬剤耐性が生じやすく、尿道炎を繰り返したり、細菌叢異常を起こしたり、治療が困難になったりする可能性があります。可能な限り、尿または標的臓器中の濃度が高い抗生物質を選択してください。治療コースは十分なはずです。抗生物質の使用は、症状が消えて尿培養が陰性になってから 2 週間まで継続する必要があります。

上記は尿路感染症の診断と治療の紹介です。ここで、尿路感染症を引き起こすウイルスの中には、マイコプラズマやクラミジアなど伝染性のものもあることを皆さんに思い出していただきたいと思います。これらの原因による場合は、患者の家族が病気の予防に努め、患者と同じバスタオルを使用しないようにして、尿路感染症自体を予防する必要があります。